亲爱的同学们和尊敬的家长：

您们好，首先感谢您们在百忙之中认真阅读我校就结核病防治知识问题致您们的一封信。

春暖花开，万物复苏。春季是多种传染病高发的季节，近年来，全国学校结核病聚集性疫情时有发生，个别学校发生的聚集性疫情甚至严重影响了学校的正常秩序和师生的身心健康。结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，春秋季多发，传染性较强。结核病可防可治，但如果治疗不及时，会危害患者的身体健康，影响正常的生活，甚至会危及生命。

2023年3月24日，是第28届“世界防治结核病日”，国家卫生健康委确定的宣传活动主题是：“你我共同努力 终结结核流行”。旨在突出我国坚持生命至上理念，强化社会各界广泛参与，呼吁全社会积极行动起来，携手终结结核病的流行，共同捍卫人民群众的健康。

青少年是祖国的未来，是预防结核病重点人群，同时学校又是人群高度聚集的地方，是容易传播肺结核病的重点场所。为了您们及孩子的身体健康，我们向您们提供结核病防治知识要点,同时也请您们配合学校做好学生良好卫生习惯的引导、校外监督及结核病筛查工作。

一、什么是结核病？

结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部分，最常见的是肺结核。肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。

二、肺结核的危害

结核病是长期严重危害人类健康的慢性传染病，又叫“痨病”。由结核分枝杆菌引起，90%以上是通过呼吸道传染，主要侵害人体肺部，发生肺结核。肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在前列，得了肺结核如发现不及时，治疗不彻底，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担。

三、肺结核的传染源、传播途径和易感人群

肺结核病人是主要传染源，通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。肺结核病人可通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到结核病定点医院去检查排除，筛查结果为可疑感染者应接受预防性治疗及定期检查。艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。

四、肺结核的可疑症状

肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。

如果您的孩子患上肺结核病，应该主动向学校报告，以便学校尽早对其他密切接触者进行筛查。同时，患病学生不得带病上课，必须住院或者居家隔离治疗。复课时，必须向学校提供结核病定点医院的复课证明方可返校上课。

五、肺结核的预防

肺结核病人咳嗽、打喷嚏时，应避让他人、遮掩口鼻，避免结核菌通过飞沫传染他人；不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里；不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里；尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩；居家治疗应尽量与他人分室居住，保持居室通风透气，佩戴口罩，避免家人被感染。

请教育您们的孩子要养成良好的个人卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻，不要随地吐痰，洗漱用具专人专用。平时要加强体育锻炼，多进行户外活动；作息要有规律，不熬夜、保证睡眠充足；保持健康心理；注意饮食营养，健康饮食，增强机体抵抗力，尽量减少发病机会。

六、肺结核的治疗

肺结核可防可治，加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。如果您们的家人或周围有人患上肺结核病，要督促其按医生要求规范治疗（肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月），绝大多数肺结核病人都可以治愈。如果不规范治疗，容易变为耐药肺结核，一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

七、新生为什么要做肺结核病筛查？

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，我们每个人都有可能感染结核菌，一旦免疫力下降就会患病。同学们在学校里集体学习生活，接触密集频繁、活动空间有限，如果有同学患上肺结核而没有及时被发现，很容易在校园引起传播，影响到大家的健康和学业，因此我国教育部和卫健委、省市教育局和卫健局均联合发文，明确规定将入学新生肺结核病筛查工作纳入常规体检的必查项目。

八、肺结核筛查内容有哪些？

询问学生有无肺结核可疑症状和做结核菌素皮肤试验，对有肺结核可疑症状和结核菌素皮肤试验强阳性的同学再做胸部X光片检查。

九、结核菌素试验注意事项有哪些？

1、肺结核筛查方法及试验后注意事项：结核菌素皮肤试验需在左前臂屈侧做皮内注射，皮试后在原地休息 15～30 分钟。结核菌素皮肤试验注射后一般无不良反应，曾患过结核病或过敏体质者局部可能出现水泡、浸润或溃疡， 也可能出现不同程度发热，一般能自行消退或自愈，偶有严重者应及时到结核病定点医院就诊。注射后 72 小时（48～96 小时）需由体检医护人员进行结果判定。注射部位应避免手抓和接触污物，以免感染；不能涂抹任何药物和花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果判断。

2、哪些情况不宜进行结核菌素试验：如有急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性眼结膜炎、急性中耳炎、全身性皮肤病及过敏体质、以及医生判定暂不适合进行结核菌素皮肤试验的其他情况者，不宜进行结核菌素试验，请提前告知校方。

3、结核菌素试验与新冠疫苗接种时间方面的注意事项：据疫苗接种不良反应监测报导，建议结核菌素试验与新冠病毒灭活疫苗、重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）接种间隔7天，与重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）接种间隔4周。如遇结核菌素试验强阳性结果，需要进一步判断感染情况，再确定新冠疫苗的后续接种时间。

让我们携起手来，为学生的健康成长共同努力!

最后，衷心地祝愿您们及家人健康快乐，阖家幸福!